تبلیغات
فارغ التحصیلان فوریت های پزشکی ورودی 88 قزوین

فارغ التحصیلان فوریت های پزشکی ورودی 88 قزوین
هر كه نفسی را از مرگ نجات دهد مانند آن است كه همه ی مردم را حیات بخشیده است (قرآن كریم)
نظر سنجی
میزان رضایت شما از سیستم اورژانس 115 چقدر است ؟






تب خونریزی دهنده کریمه کنگو چیست ؟

بیماری حاد ویروسی خونریزی دهنده قابل انتقال از حیوان به انسان می باشد که به صورت  ناگهانی شروع شده و موجب مرگ حداکثر 50% از بیماران می گردد .

بیماری در دامها علایم قابل توجهی ندارد و پس از گزش کنه آلوده ، کمتر از یک هفته در بدن باقی می ماند .

مخزن اصلی ویروس در طبیعت کنه سخت از خانواده هیالوما می باشد ، ویروس در تمام مراحل تکامل کنه ، در بدن کنه باقی می ماند و از طریق تخم به نسل های بعد منتقل می گردد .

(جوندگان نیز یه عنوان مخزن ویروس شناخته شده اند .)

دانلود مطلب

وضعیت جهانی بیماری چگونه است ؟

در بسیاری از کشور های آفریقایی ، اروپایی ، آسیایی ، اندمیک است .

در سال 2001 همه گیری هایی در جنوب آفریقا ، کوزوو ، آلبانی ، پاکستان و ایران گزارش شده است .

وضعیت بیماری در ایران چگونه است ؟

در طی سال های اخیر بیماری در استان های مختلف کشور مشاهده گردیده ، ولی بیشترین موارد از سیستان و بلوچستان ، اصفهان و گلستان گزارش شده است .

راه انتقال تب خونریزی دهنده کریمه کنگو چگونه است ؟

ü     تماس با دامهای آلوده

ü     تماس با خون و ترسحات لاشه دام آلوده در زمان ذبح

ü     گزش کنه یا دستکاری و له کردن آن

ü     تماس با خون ، ترشحات و نمونه های بافتی بیمار آلوده . ضمنا احتمال ابتلا به بیماری در صورت مسافرت به یک منطقه روستایی حتی بدون سابقه تماس آشکار با حیوانات یا گزش کنه ، وجود دارد .

مراحل مختلف بیماری چگونه است ؟

بیماری چهار مرحله دارد :

1.      دوره کومون : پس از گزشش کنه 1 تا 3 روز حداکثر 9 روز می باشد . پس از تماس یا خون و ترشحات و بافت حیوان و انسان مبتلا 5-7 روز حداکثر 2 هفته است .

2.      مرحله قبل از خونریزی : بیمار بطور ناگهانی دچار تب ، سردرد و درد عضلانی می گردد . ممکن است درد پشت چشم ، دل درد ، اسهال و اصتفراغ نیز ایچاد شود .

3.      کرحله خونریزی : معمولا پس از 4 روز بیمار دچار پتشی ، پورپورا (خونریزی های زیر پوستی) در پوست و مخاط می شود .

علاوه بر این ممکن است استفراغ خونی و ملنا (مدفوع سیاه) که نشان دهنده خونریزی گوارشی است و خلط خونی ، خونریزی از لثه ، خون در ادرار ، خونریزی از گوش ، ملتحمه و هپاتیت نیز ایجاد می شود .

در موارد شدید بیماری ، انعقاد داخل عروقی منتشر (DIC) یا نارسایی یک یا چند عضو اتفاق می افتد .

4.      دوره نقاهت : چنانچه بیمار فوت نکند معمولا پس از 10 روز به تدریج با کمرنگ شدن ضایعات پوستی علایم بیماری برطرف شده و بیمار بهبود می یابد .

شکل مزمن یا عود بیماری وجود ندارد .

تعاریف تب خونریزی دهنده کریمه کنگو :

مورد مشکوک : شروع ناگهانی تب ، سردرد ، درد عضلانی ، و خونریزی به همراه یک یافته اپیدمیولوژیک در دو هفته قبل از شروع علایم (تماس با دام ، تماس با خون و ترشحات لاشه دام ، گزش کنه یا دستکاری کنه ، تماس با بیمار مشکوک به CCHF و مسافرت به منطقه روستایی )

مورد محتمل : مورد مشکوک دارای پلاکت کمتر از 150000 در میلی متر یا کاهش 50% تعداد پلاکت در طی 3 روز ، که می تواند همراه با لکوپنی یا لکوسیتوز باشد .

مورد قطعی : مورد محتملی که تست سرولژیک (IgM یا IgG ) اختصاصی مثبت یا PCR مثبت داشته باشد .

موارد مشکوک را بلافاصله بصورت تلفنی به مرکز بهداشت گزارش نمایید .

امکان ایجاد اشکال خفیف و بدن علامت بیماری وجود دارد .

درمان تب خونریزی دهنده کریمه کنگو چگونه است ؟

اساس درمان مراقبت از بیمار ، اصلاح آب و الکترولیت و در صورت لزوم جایگزینی خون و پلاکت می باشد .

ریباورین داروی ضذ ویروسی موثری است که در موارد محتمل کاربرد دارد و به مقدار زیر استفاده می شود .

30 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن بیمار یکجا سپس 15 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن بیمار هر 6 ساعت برای 4 روز ، سپس 5/7 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن بیمار هر 8 ساعت برای 6 روز

رئشهای پیشگیری از ابتلاء به تب خونریزی دهنده کریمه کنگو :

ذبح دامها در کشتارگاه ها

استفاده از وسایل ایمنی شامل : کلاه ، عینک ، ماسک ، روپوش ، پیش بند پلاستیکی ، دستکش و چکمه در هنگام ضبح دام .

حفاظت فردی جهت جلوگیری گزش کنه شامل : استفاده از پیراهن آستین بلند ، شلوار بلند ، چکمه و دستکش در هنگام تماس با دام

تعویض لباس ، چکمه و دستکش پس از تماس با دام

شستشوی آنها

عدم جدا سازی با دست بدون دستکش از بدن دام استفاده از وسایل ایمنی در هنگام تماس با موارد مشکوک تب خونریزی دهنده کریمه کنگو بخصوص اگر بیمار دچار خونریزی شده باشد شامل :

کلاه ، عینک ، ماسک ، گان ،پیش بند پلاستیکی ، دستکش و چکمه یا رو کفشی

همه افرادی که به اتاق بیمار رفت و آمد داردن شامل : پرستار ، پزشک ، خدمتکاران و ملاقات کنندگان باید از وسایل ایمنی استفاده نمایند .




[ سه شنبه 3 مرداد 1391 ] [ 12:28 ب.ظ ] [ امید حسین زاده ]
.: Weblog Themes By Iran Skin :.

درباره وبلاگ

توضیح آرم فوریتهای پزشكی (یا ستاره حیات)

شكل چسب ستاره، نشانه پانسمان و نماد پرستاری است.
شكل عصا، نشانه عصای بقراط حكیم می باشد كه پدر علم طب است.
شكل مار، نشانه داروشناسی است.

تلفیق این 3 مورد كه تشكیل ستاره حیات را می دهند اهمیت حیطه و گستردگی وظایف یك تكنسین اورژانس را به خوبی بیان می كند.
آمار سایت
بازدیدهای امروز : نفر
بازدیدهای دیروز : نفر
كل بازدیدها : نفر
بازدید این ماه : نفر
بازدید ماه قبل : نفر
تعداد نویسندگان : عدد
كل مطالب : عدد
آخرین بروز رسانی :
امکانات وب


قالب میهن بلاگ

download

قالب بلاگفا

قالب بلاگ اسکای

قالب پرشین بلاگ

اخلاق اسلامی

قالب وبلاگ

-_ !News _-